Câmara Municipal de Guaíba
Estado do Rio Grande do Sul

A totalidade das Bancadas do Poder Legislativo Municipal, que esta subscrevem, apresentam à Mesa Diretora, com fulcro no art. 116 do Regimento Interno, Moção de Apoio da Câmara Municipal de Guaíba para que o Poder Executivo Municipal avalie a possibilidade de contratação de fonoaudiólogos tendo em vista o importante papel desses profissionais na reabilitação de pacientes de COVID-19.

Justificativa

 Esta Moção se faz importante já que a fonoaudiologia integra a equipe multiprofissional da linha de frente no combate à Covid-19. O período prolongado de intubação pode gerar redução da sensibilidade e da força das estruturas da boca, faringe e laringe, trazendo riscos de engasgos e broncoaspiração (quando o alimento vai para os pulmões). O uso de bloqueadores musculares ou sedativos durante o período de intubação também contribui para a hipotrofia e fraqueza dos músculos  da deglutição. 

 A terapia para fortalecimento muscular, melhora da sensibilidade e coordenação da deglutição com a respiração pode ser necessária nos pacientes com CIVD-19, mesmo após a doença. A falta de uso da musculatura das pregas vocais devido ao período prolongado de intubação associada ou não à lesões nas pregas vocais  pode gerar alterações na voz, tais como rouquidão e soprosidade. Essas alterações, denominadas de disfonia, devem ser tratadas por equipe multidisciplinar envolvendo o fonoaudiólogo.

A principal indicação de atendimento fonoaudiológico é no ambiente hospitalar. Com a recuperação, e retirada do tubo orotraqueal (extubação), alguns pacientes podem evoluir para um distúrbio da deglutição. E é nesse momento que a atuação do Fonoaudiólogo deve ser acionada.

Nesse sentido, propomos que seja estudada a viabilidade da contratação desses profissionais, sendo importante a avaliação fonoaudiológica para todos os pacientes que contraíram a COVID-19, inclusive aos que não precisaram de intubação. Para prestar o melhor atendimento a pacientes portadores ou com suspeita de infecção pelo novo coronavírus, na terapia intensiva ou no ambiente hospital, o Departamento de Fonoaudiologia da Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) publicou recomendações importantes que embasam esta Moção.

Para tanto, contamos com os pares da casa, para a aprovação da presente proposição.